רפואה משלימה - ביטוח אחריות מקצועית

ביטוח אחריות מקצועית למקצועות הרפואה המשלימה תכליתו להגן על המטפלים מפני תביעות שעשויות להתקבל מצד מטופלים למשל בגין רשלנות או מחדל שנעשו על ידי המטפל במסגרת הטיפול המקצועי שסיפק ואשר התרחש בתום לב וללא כל כוונת זדון.

ביטוח אחריות מקצועית לרפואה משלימה הינו ביטוח יחסית חדש והוא דורש כמה דברים חשובים ממבוטחיו שכן אי עמידה באי אילו מהדרישות יכולה למנוע מן המבוטח קבלת כספי הביטוח ויהיה עליו לשאת בהוצאות הכספיות הכרוכות במשפט.

המטפל מתבקש להודיע במהירות האפשרית לחברת הביטוח בעת מקרה הביטוח, כמו גם לשלוח את כל הניירת הדרושה בזמן ובמהירות האפשרית. חברות הביטוח דורשות גילוי כן ואמיתי באשר למניעי התובע, כך למשל אם המטפל יודע שהמטופל התובע בודה תביעה מליבו, חברת הביטוח דורשת גילוי נאות מצד המבטח.

חשוב מאוד להקפיד ולמלא את טפסי הביטוח באופן הישר ביותר מאחר וגילוי של חברת הביטוח פרטים שיקריים או הסתרת מידע מצד המבוטח עלולה לפגום ביכולתו של המטפל לקבל את תקבוליו.

חברת הביטוח צפויה לבקש מן המטפל ברפואה המשלימה לדעת מה היסטוריית התביעות שלו בעבר ועל פיה היא עשויה לקבוע את גובה דמי הביטוח החודשיים שישלם המבוטח. כמו גם לדווח לחברת הביטוח על תביעות שעשויות להגיע – במידה והמטפל יודע על כאלה.

לבסוף חברות ביטוח רבות דורשות מן המבוטח אמצעי מיגון מסויימים כמו גם הבטחה שעובדי המבוטח הינם אנשים שעברו הכשרה מקצועית מוכרת.

מה ביטוח אחריות מקצועית לרפואה משלימה אינו מכסה ?

חברות הביטוח השונות מבהירות באופן שאינו משתמע לשתי פנים כי הביטוח לא יכסה שום מקרה שמקורו בזליגה מקצועית. כלומר חברות הביטוח משרטטות גבול ברור שיחצוץ בין המטפלים העוסקים ברפואה משלימה לבין רופאים העוסקים ברפואה קונבנציונלית.

וכך יוצא ש-ביטוח אחריות מקצועית לרפואה משלימה אינו מכסה נזק שנגרם עקב המלצת המטפל לשימוש בתרופות הדורשות מרשם רופא או כל תרופה המיועדת להפחתתת משקל.

אין הביטוח מכסה כל טיפול של מטפל אלטרנטיבי שהכרוך בהרדמה כללית של הרפואה הקונבנציונלית.

ביטוח זה אינו מגן על המבוטח במקרה של חריגה מסמכות, תרמית או פשע שנעשה בזדון.

ביטוח אחריות מקצועית לרפואה המשלימה אינו יגן על המטפל במקרה של מחדל של אחד העובדים שלו.

אין הגנה לנזק שנגרם מחוץ למחוזות מדינת ישראל.

הביטוח לא יופעל במקרה של נזק עקב מלחמות, טרור, מהפכות, שביתות, מהומות או עקב החלטות מדיניות-ממשלתיות.

הביטוח לא יחול על נזקים שנגרמו עקב קרינה גריעינית, רדיואקטיבית או מייננת.

ביטוח אחריות מקצועית לרפואה המשלימה לא יגן על המטפל במקרה שהוא נתבע עקב אי עמידה בלוחות זמנים או עיכוב כלשהו במתן שירות.

אין הביטוח מכסה נזק שנגרם עקב איבוד מסמכים ומאגרי מידע למיניהם.

לבסוף ביטוח זה אינו מבטיח למבוטח פיצוי במקרה של הוצאת דיבה או לשון הרע.